PLAN :<\/p>\n\n\n\n
M <\/strong>: million. Ex : 1 Mhab = 1 million d\u2019habitants La DSCI comprend<\/strong> (source : vie-publique.fr) : PIB de la France<\/strong> : en 2024 (source INSEE) 2 920 G\u20ac, pour 68.52 Mhab, soit : 42 615 \u20ac par habitant, ou ~ 100 000 \u20ac par actif equivalent-temps-plein<\/p>\n\n\n\n D\u00e9penses de sant\u00e9<\/strong> (source DREES, 2024) : Par la SESO et l\u2019Etat : 202 G\u20ac, soit environ 79% de la CSBM, S\u00e9curit\u00e9 Sociale<\/strong> Le \u00ab trou de la s\u00e9cu \u00bb est donc de 14 G\u20ac en 2024, et aurait atteint 23 G\u20ac en 2025.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Compl\u00e9mentaires sant\u00e9 (mutuelles)<\/strong> :<\/p>\n\n\n\n Selon la DREES en 2023 : les cotisations rapportent 43 G\u20ac. Nota : environ 2.5 Mhab n\u2019ont pas de mutuelle.<\/p>\n\n\n\n Le \u00ab trou de le S\u00e9cu \u00bb existe-t-il vraiment ?<\/strong> Pour trouver les r\u00e9ponses, essayons d\u2019analyser les activit\u00e9s dont d\u00e9pend la sant\u00e9, afin d\u2019\u00e9valuer les \u00e9conomies possibles.<\/p>\n\n\n\n Principe de base : s\u2019enrichir d\u00e9mesur\u00e9ment sur le dos des malades, c\u2019est absolument contraire \u00e0 toute \u00e9thique, \u00e0 toute solidarit\u00e9, \u00e0 toute humanit\u00e9<\/em><\/strong>. Cela concerne en particulier, tout profit au sens capitaliste, dividende d\u2019action, exc\u00e8s de r\u00e9mun\u00e9ration. \u00ab Je donnerai mes soins \u00e0 l\u2019indigent et \u00e0 quiconque me les demandera. Je ne me laisserai pas influencer par la soif du gain ou la recherche de la gloire \u00bb<\/strong> (extrait du Serment d\u2019Hippocrate)<\/p>\n\n\n\n Notre sant\u00e9 fait intervenir les activit\u00e9s suivantes : On les d\u00e9nomme couramment laboratoires, ce qui est un abus de langage. Le mot \u00ab laboratoire \u00bb a une connotation scientifique tr\u00e8s positive, qui masque la r\u00e9alit\u00e9 du fait qu\u2019il s\u2019agit souvent de multinationales soucieuses avant tout de maximiser leurs profits nets ; il convient de les appeler \u00ab industries \u00bb ou \u00ab usines \u00bb<\/strong>, non pas \u00ab laboratoires \u00bb.<\/p>\n\n\n\n Leur CA en France : 35 G\u20ac<\/strong> (en 2022, INSEE).<\/p>\n\n\n\n En 2023 (INSEE) : Le taux de marge moyen (nous supposons : marge brute ?, bien que ce ne soit pas clairement indiqu\u00e9 : INSEE, un mauvais point !) des industries pharmaceutiques est 46.8% (alors que la moyenne de l\u2019ensemble des industries est 35.9 %) ; leur taux d\u2019investissement moyen est 15% (moyenne des industries : 23.3 %). Une estimation du profit demanderait de conna\u00eetre les marges nettes. Je n\u2019ai pas pu trouver ce renseignement. On ne peut faire que des conjectures. Pour cela, on a des estimations des dividendes des industries pharmaceutiques, selon medicament-bien-commun.org, en 2025. Leur CA en France : 32.5 G\u20ac<\/strong> en 2023 (source snitem). Comme ci-dessus, le terme \u00ab laboratoire \u00bb est un abus de langage. Ce sont des entreprises priv\u00e9es ; sans aller jusqu\u2019\u00e0 la qu\u00eate du profit au sens capitaliste, elles n\u2019en ont pas moins pour priorit\u00e9 la rentabilit\u00e9. Elles ont pour la plupart supprim\u00e9 les rendez-vous, les analyses sont ex\u00e9cut\u00e9es \u00e0 la cha\u00eene (\u00e0 \u00ab flux tendus \u00bb), et les patients doivent souvent faire la queue pendant une dur\u00e9e ind\u00e9termin\u00e9e plus ou moins longue surtout pour des pr\u00e9l\u00e8vements \u00e0 jeun, donc en d\u00e9but de matin\u00e9e (mon cas : 2 fois 1 h \u00bd, dont : la 2e<\/sup> fois dehors debout pendant la moiti\u00e9 du temps).<\/p>\n\n\n\n CA en 2022 : 8.2 G\u20ac <\/strong>; rentabilit\u00e9 23% (selon media-options). Mais ce CA \u00e9tait exceptionnellement \u00e9lev\u00e9, li\u00e9 aux \u00e9pisodes de COVID en 2020 et 2021.<\/p>\n\n\n\n En 2023<\/strong>, le CA \u00e9tait revenu \u00e0 une valeur plus proche des autres ann\u00e9es : 6.2 G\u20ac. H\u00f4pitaux publics.<\/strong> Cliniques priv\u00e9es<\/strong>. 74 000 pharmaciens. 20 000 officines (donc autant de propri\u00e9taires).<\/p>\n\n\n\n CA de la profession : 47 G\u20ac.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Salaire brut mensuel moyen d\u2019un pharmacien salari\u00e9 : ~ 4500 \u20ac. Soit : ~ 3500 \u20ac net. On ne peut pas dire que ce soit \u00e9norme pour un m\u00e9tier qui demande ~ 8 ans d\u2019\u00e9tudes. M\u00e9decins dits couramment \u00ab lib\u00e9raux \u00bb. Le terme \u00ab lib\u00e9ral \u00bb utilis\u00e9 pour d\u00e9signer les activit\u00e9s priv\u00e9es ind\u00e9pendantes et plus g\u00e9n\u00e9ralement l\u2019\u00e9conomie capitaliste actuelle, est inappropri\u00e9, car c\u2019est une notion essentiellement morale. Nous les qualifierons plut\u00f4t d\u2019 \u00ab ind\u00e9pendants \u00bb.<\/p>\n\n\n\n M\u00e9decins ind\u00e9pendants : nombre ~ 100 000. Revenu annuel moyen ; 124 000 \u20ac. Donc total : 124 G\u20ac (2021, DREES). Il y a de tr\u00e8s grands \u00e9carts<\/strong> selon les sp\u00e9cialit\u00e9s, ou bien entre hommes et femmes.<\/p>\n\n\n\n En 2024, (source : SESO): Sont en secteur 2 : 56% des sp\u00e9cialistes, soit 73 000 ; et 25% des g\u00e9n\u00e9ralistes, soit 25 000. Leurs nombres semblent connus avec peu de pr\u00e9cision. Il faudrait prendre en compte les co\u00fbts des maladies r\u00e9sultant de nos modes de vie.<\/p>\n\n\n\n Drogues<\/strong> Diab\u00e8te<\/strong> Maladies mentales<\/strong> D\u00e9penses de soins relatives aux modes de vie en g\u00e9n\u00e9ral<\/strong> : rythme de vie, stress, insomnies, alimentation, accidents de toute nature. Les postes ci-dessus en font partie. Premi\u00e8re observation : il est bien difficile de s\u2019y retrouver et de trouver des valeurs num\u00e9riques tant soit peu pr\u00e9cises et fiables. Tentons cependant l\u2019estimation de ce que devrait r\u00e9cup\u00e9rer la SESO, en utilisant les valeurs propos\u00e9es ci-dessus. Usines pharmaceutiques : profits par dividendes 7.5 G\u20ac Total : 16 G\u20ac<\/p>\n\n\n\n Drogues : 5 G\u20ac Total : 19 G\u20ac + ?<\/p>\n\n\n\n Il est remarquable que ce deuxi\u00e8me ensemble de postes, de nature extra-m\u00e9dicale, donne une valeur totale sup\u00e9rieure aux postes de nature sp\u00e9cifiquement m\u00e9dicale.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" PLAN : Abr\u00e9viations : M : million. Ex : 1 Mhab = 1 million d\u2019habitantsG : giga (milliard). Ex : 1 G\u20ac = 1 milliard d\u2019euros~ : indique une valeur \u00ab environ \u00bb. Ex : ~ 2 M\u20ac = environ deux millions d\u2019eurosPIB : produit int\u00e9rieur brutCA : chiffre d\u2019affairesDSCI : d\u00e9penses de sant\u00e9 au sens internationalCSBM : consommation de soins et biens… Lire la suite »Le trou de la S\u00e9cu\u00a0? Quel trou\u00a0?<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"neve_meta_sidebar":"","neve_meta_container":"","neve_meta_enable_content_width":"on","neve_meta_content_width":100,"neve_meta_title_alignment":"","neve_meta_author_avatar":"","neve_post_elements_order":"[\"title\",\"meta\",\"thumbnail\",\"content\",\"tags\",\"comments\"]","neve_meta_disable_header":"","neve_meta_disable_footer":"","neve_meta_disable_title":"","footnotes":""},"categories":[21],"tags":[],"class_list":["post-432","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-commentaires-dactualites"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/marc-gensane.site\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/432"}],"collection":[{"href":"https:\/\/marc-gensane.site\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/marc-gensane.site\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/marc-gensane.site\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/marc-gensane.site\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=432"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/marc-gensane.site\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/432\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":440,"href":"https:\/\/marc-gensane.site\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/432\/revisions\/440"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/marc-gensane.site\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=432"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/marc-gensane.site\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=432"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/marc-gensane.site\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=432"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
G<\/strong> : giga (milliard). Ex : 1 G\u20ac = 1 milliard d\u2019euros
~<\/strong> : indique une valeur \u00ab environ \u00bb. Ex : ~ 2 M\u20ac = environ deux millions d\u2019euros
PIB<\/strong> : produit int\u00e9rieur brut
CA<\/strong> : chiffre d\u2019affaires
DSCI<\/strong> : d\u00e9penses de sant\u00e9 au sens international
CSBM<\/strong> : consommation de soins et biens m\u00e9dicaux
SESO<\/strong> : J\u2019utilise cette abr\u00e9viation pour d\u00e9signer la S\u00e9curit\u00e9 Sociale, de pr\u00e9f\u00e9rence \u00e0 SS, acronyme de sinistre m\u00e9moire.
INSEE<\/strong> : institut national de la statistique et des \u00e9tudes \u00e9conomiques
DREES<\/strong> : Direction de la recherche, des \u00e9tudes, de l’\u00e9valuation et des statistiques<\/p>\n\n\n\n
1. la CSBM<\/strong>, qui totalise les d\u00e9penses concourant au traitement des malades. Parmi ces d\u00e9penses figurent les soins hospitaliers, les soins de ville, les biens m\u00e9dicaux (m\u00e9dicaments, proth\u00e8ses\u2026) et les remboursements de transports sanitaires. La CSBM s’\u00e9levait \u00e0 226,7 milliards d’euros en 2021, soit 9,1% du PIB. Elle repr\u00e9sente 70% de la d\u00e9pense courante de sant\u00e9<\/strong> ;
2. les d\u00e9penses de soins de longue dur\u00e9e<\/strong> \u00e0 destination des personnes handicap\u00e9es ou \u00e2g\u00e9es en \u00e9tablissement ;
3. les indemnit\u00e9s journali\u00e8res<\/strong> vers\u00e9es par l\u2019Assurance maladie aux assur\u00e9s qui ont d\u00fb cesser temporairement de travailler pour cause de maladie, de maternit\u00e9 ou d\u2019accident du travail ;
4. les d\u00e9penses de pr\u00e9vention <\/strong>individuelles (par exemple, la m\u00e9decine du travail ou scolaire) et collectives (les campagnes d\u2019\u00e9ducation \u00e0 la sant\u00e9, par exemple) ;
5. les d\u00e9penses en faveur du syst\u00e8me de soins<\/strong>, qui incluent :
– des subventions au syst\u00e8me de soins (prise en charge partielle des cotisations des professionnels de sant\u00e9, aide \u00e0 la t\u00e9l\u00e9transmission) ;
– des d\u00e9penses de recherche m\u00e9dicale et pharmaceutique ;
– des d\u00e9penses de formation des professionnels de sant\u00e9.
6. le co\u00fbt de gestion du syst\u00e8me de sant\u00e9<\/strong> : frais des diff\u00e9rents r\u00e9gimes de S\u00e9curit\u00e9 sociale, des organismes compl\u00e9mentaires, budget de fonctionnement du minist\u00e8re<\/a> charg\u00e9 de la sant\u00e9\u2026,<\/p>\n\n\n\nPart des d\u00e9penses de sant\u00e9<\/h3>\n\n\n\n
DSCI : 333 G\u20ac, soit 11.4% du PIB ;
dont CSBM 255 G\u20ac soit 8.7 % PIB ;
dont 121 G\u20ac pour les soins hospitaliers ;
78 G\u20ac pour les soins \u00ab ambulatoires \u00bb;
56 G\u20ac pour les \u00ab biens m\u00e9dicaux \u00bb,
dont 34.5 G\u20ac pour les m\u00e9dicaments.<\/p>\n\n\n\nFinancement :<\/h5>\n\n\n\n
Par les mutuelles : 13%,
Par les m\u00e9nages directement : 8%.<\/p>\n\n\n\n
Selon le rapport de la SESO elle-m\u00eame, en 2024, sa branche maladie donne 235 G\u20ac de prestations (hiatus entre cette valeur et les 202 G\u20ac ci-dessus).
Elle annonce un solde de -14 G\u20ac.<\/p>\n\n\n\n
Compte tenu du fait que les remboursements effectu\u00e9s par la SESO sont ~ 80%, cela donne bien, comme indiqu\u00e9 ci-dessus, ~ 13% du financement total de la CSBM.
En moyenne les mutuelles pr\u00e9sentent un b\u00e9n\u00e9fice net de 3.4% des cotisations, soit ~ 1.5 G\u20ac.<\/p>\n\n\n\n
En d\u2019autres termes, \u00e0 qui reviendrait-il de combler son d\u00e9ficit ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n
Et d\u2019autant plus que, compte tenu de l\u2019\u00e9volution vers la sobri\u00e9t\u00e9 et la d\u00e9croissance pr\u00e9vue pour l\u2019humanit\u00e9, un sensible resserrement des revenus s\u2019imposera afin d\u2019\u00e9viter tout risque de d\u00e9bordements violents.<\/p>\n\n\n\nActivit\u00e9s dont d\u00e9pend la sant\u00e9<\/h3>\n\n\n\n
– \u00ab Laboratoires \u00bb pharmaceutiques.
– Industries de dispositifs m\u00e9dicaux.
– \u00ab Laboratoires \u00bb d\u2019analyses.
– H\u00f4pitaux, publics et priv\u00e9s
– Pharmacies
– M\u00e9decins
– Infirmiers et aides-soignants<\/p>\n\n\n\n\u00ab Laboratoires \u00bb pharmaceutiques.<\/h5>\n\n\n\n
Exemple : Watran pharmaceuticals (domicili\u00e9 en Inde) : marge brute 40 \u00e0 80%, marges nettes 15 \u00e0 30%<\/p>\n\n\n\n
De plus, une partie des investissements peut \u00eatre consid\u00e9r\u00e9e comme m\u00e9dicalement inutile, cela sert uniquement \u00e0 faire du profit. Certaines appr\u00e9ciations donnent jusque 50% d\u2019inutiles (Prs. Debr\u00e9 et Even). Dans cette hypoth\u00e8se, le taux d\u2019investissement utile <\/em>serait peut-\u00eatre de 8% seulement.<\/p>\n\n\n\n
– Dividendes par entreprises. Exemple : Sanofi 4.9 G\u20ac (dont une partie \u00e0 l\u2019\u00e9tranger). Mais je ne vais pas me palucher toutes les entreprises pour chercher quels sont r\u00e9ellement leurs profits, c\u2019est trop incertain.
– Le total des dividendes des industrie pharmaceutiques en Europe : 50 G\u20ac
Selon INSEE, en France, en 2016, les dividendes \u00e9taient 1.2 G\u20ac seulement, soit 2.4 % du total europ\u00e9en, alors que la proportion de la population fran\u00e7aise est 15 % ; cette valeur de 1.2 G\u20ac est donc probablement tr\u00e8s sous-\u00e9valu\u00e9e. Devrions-nous retenir plut\u00f4t la proportion de population ? Dans cette hypoth\u00e8se, les dividendes fran\u00e7ais seraient de 7.5 G\u20ac.<\/p>\n\n\n\nIndustries de dispositifs m\u00e9dicaux.<\/h5>\n\n\n\n
Marges nettes : 12 \u00e0 20% (en 2023 ?, sources modelesdebusinessplan.com. et igf.finances.gouv) ; mettons donc : moyenne 16%, soit ~ 5 G\u20ac.
Impossible de trouver le taux d\u2019investissement de ce type d\u2019industrie.
Un exemple, la dialyse : d\u2019apr\u00e8s un article du Canard Encha\u00een\u00e9 de janvier 2026, la diff\u00e9rence de co\u00fbt d\u2019une dialyse entre France et Allemagne laisserait entendre – en premi\u00e8re analyse -que les op\u00e9rateurs de dialyse fran\u00e7ais empocheraient ~ 1.5 G\u20ac de b\u00e9n\u00e9fice de plus que les allemands \u2026
En l\u2019absence de plus de renseignements, je garderai l\u2019estimation de 5 G\u20ac.<\/p>\n\n\n\n\u00ab Laboratoires \u00bb d\u2019analyses.<\/strong><\/h5>\n\n\n\n
Marges nettes : moyenne 5 \u00e0 15% (modeledebusinessplan.com) soit en 2023 : 600 M\u20ac<\/p>\n\n\n\nH\u00f4pitaux<\/h5>\n\n\n\n
L\u00e0 aussi on pourrait parler d\u2019usines, tellement la rentabilit\u00e9 semble le 1er<\/sup> des soucis pour les dirigeants. Ce souci entra\u00eene la persistance des difficult\u00e9s pratiques rencontr\u00e9s par les salari\u00e9s et les patients. Et pourtant les h\u00f4pitaux publics sont constamment en d\u00e9ficit, et celui-ci semble s\u2019aggraver avec les ann\u00e9es (2.4 G\u20ac en 2023 selon la DREES ; en pourcentage ; ~ 2.5 % des recettes)<\/p>\n\n\n\n
Etant priv\u00e9es, leur rentabilit\u00e9 est comme on s\u2019en doute leur principal souci, et elles font face aux m\u00eames difficult\u00e9s de fonctionnement que les publics.
Recettes totales : 18.7 G\u20ac. R\u00e9sultat net 627 M\u20ac, soit 3.4% des recettes (DREES).
Nota : Cliniques ET h\u00f4pitaux priv\u00e9s, ou seulement cliniques priv\u00e9es ? Je n\u2019arrive pas \u00e0 trouver un r\u00e9sultat clair.<\/p>\n\n\n\nPharmacies.<\/h5>\n\n\n\n
Revenu brut mensuel moyen d\u2019un pharmacien propri\u00e9taire : 7500 \u20ac mais avec de tr\u00e8s grandes disparit\u00e9s : 25% d\u2019entre eux auraient un revenu sup\u00e9rieur \u00e0 > 13 000 \u20ac.
On peut envisager d\u2019\u00e9cr\u00eater les revenus des propri\u00e9taires \u00e0 leur moyenne, ce qui donnerait une r\u00e9cup\u00e9ration de ~ 0.05 M\u20ac : quantit\u00e9 n\u00e9gligeable devant les autres.<\/p>\n\n\n\nM\u00e9decins.<\/h5>\n\n\n\n
Toujours selon la DREES, un m\u00e9decin \u00ab lib\u00e9ral \u00bb gagne 7 800 \u20ac\/mois (93 600 \u20ac\/an) moins les frais.
Deux valeurs tr\u00e8s diff\u00e9rentes provenant du m\u00eame organisme \u2026. Laquelle croire ?<\/p>\n\n\n\n
M\u00e9decins salari\u00e9s : nombre 95 000 (2023, francemutuelle.fr).
En 2021 leur revenu brut mensuel moyen est ~ 6 000 \u20ac (source : matmut.fr). Revenu confortable, que je ne critiquerai pas, dans la mesure o\u00f9 ceux que j\u2019ai rencontr\u00e9 ne m\u00e9nagent pas leur temps et leurs efforts.
D\u00e9passements. Je n\u2019en ai trouv\u00e9 que pour les sp\u00e9cialistes seulement : 4.5 G\u20ac (2024) \u2013 pas d\u2019information sur les d\u00e9passements de g\u00e9n\u00e9ralistes.<\/p>\n\n\n\n
Ce poste est souvent co\u00fbteux pour les patients, mais il ne concerne pas la SESO.
Il est envisageable d\u2019\u00e9cr\u00eater les plus hauts revenus<\/strong> :
Ne consid\u00e9rant que les sp\u00e9cialistes, qui ont en moyenne de plus hauts revenus que les g\u00e9n\u00e9ralistes, on note ceci (DREES 2021) : nombre de sp\u00e9cialistes : ~ 48 000 ; revenu annuel moyen : 153 000 \u20ac. Donc, ~ 25 000 m\u00e9decins ont un revenu >~ 150 000 \u20ac; on compte en outre ~ 6 000 dont le revenu est <~ 95 000 \u20ac, donc ~ 42 000 ont un revenu >~ 95 000 \u20ac.
Proc\u00e9dons \u00e0 un \u00e9cr\u00eatage \u00e0 95 000 \u20ac, ce qui constitue encore un revenu tr\u00e8s confortable, m\u00eame si beaucoup de m\u00e9decins ne comptent pas leurs efforts ni leur temps.
On r\u00e9cup\u00e9rerait alors ~ 2.3 G\u20ac.
Et nous sommes sans doute encore assez loin du compte, mais en l\u2019absence de donn\u00e9es pr\u00e9cises, nous en resterons \u00e0 cette valeur probablement sous-\u00e9valu\u00e9e.<\/p>\n\n\n\nInfirmiers et aides-soignants<\/h5>\n\n\n\n
On aurait ~ 570 000 infirmiers en 2025. Salaire mensuel brut ~ 2000 \u00e0 3500 \u20ac (selon anciennet\u00e9), soit en net : ~ 1500 \u00e0 2800 \u20ac
On aurait ~ 450 000 aides-soignants (ann\u00e9es 2020). Salaire mensuel net ~ 1200 \u00e0 1750 \u20ac.
Ce n\u2019est certes pas cette profession qui alimente le trou de la S\u00e9cu. Au contraire, on en manque souvent cruellement.<\/p>\n\n\n\nAutres co\u00fbts<\/h3>\n\n\n\n
Tabac, alcool et autres drogues.
Au total leur cout social est 260 G\u20ac.
Part de l\u2019alcoolisme : ~ les 2\/5. Tabac : ~ les 3\/5. Drogues : 2.5%.
Les d\u00e9penses de sant\u00e9 li\u00e9es \u00e0 leur consommation d\u00e9passent de 7 G\u20ac les recettes des taxes pr\u00e9lev\u00e9es par l\u2019Etat sur leurs ventes, dont une part est attribu\u00e9e \u00e0 la SESO (recettes 17 G\u20ac, d\u00e9penses de sant\u00e9 24 G\u20ac, selon vie-publique.fr, 2019).
Si la participation de la SESO est 80% dans ce domaine comme ailleurs, cela repr\u00e9sente pour elle un d\u00e9ficit de plus de 5 G\u20ac.
Pas de doute sur ce poste : il est utile de r\u00e9cup\u00e9rer ce d\u00e9ficit \u00e0 la fois par l\u2019augmentation des taxes et par l\u2019\u00e9ducation. On a pu constater d\u2019ailleurs une diminution du tabagisme et de l\u2019alcoolisme depuis 20 \u00e0 40 ans.<\/p>\n\n\n\n
Certains diab\u00e8tes sont d\u2019origine g\u00e9n\u00e9tique ; les autres, dus au mode de vie, surtout ceux de type 2, les plus s\u00e9v\u00e8res, et aussi les plus co\u00fbteux.
Les d\u00e9penses de sant\u00e9 dues au diab\u00e8te sont de plus de 10 G\u20ac (source adpassurances.fr, 2022). Donc participation SESO : 8 G\u20ac
Attribuons une grosse part \u00e0 \u00ab pas de chance \u00bb, et retenons seulement 4 G\u20ac dus au mode de vie, \u00e0 r\u00e9cup\u00e9rer.<\/p>\n\n\n\n
D\u00e9penses relatives \u00e0 la sant\u00e9 mentale (d\u00e9pressions, dont \u00ab burn-out \u00bb au travail) : 24.7 G\u20ac en 2022, dont 60% pour la SESO, soit 14.8 G\u20ac (source presse.mgen.fr).
L\u00e0 encore, attribuons une part \u00e0 \u00ab pas de chance \u00bb, et retenons par exemple \u00e0 r\u00e9cup\u00e9rer, 10 G\u20ac dus au mode de vie.<\/p>\n\n\n\n
La responsabilit\u00e9 en incombe partiellement aux malades, sans doute. Tr\u00e8s partiellement toutefois, car les principaux responsables sont : les entreprises qui exigent la rentabilit\u00e9 maximale de leurs salari\u00e9s, et les industries alimentaires qui sur-poussent \u00e0 la sur-consommation : elles devraient donc donner une quote-part pour compenser leurs effets n\u00e9fastes sur la sant\u00e9.
Mais nous n\u2019avons pas aujourd\u2019hui d\u2019estimation pour ce poste qui regroupe beaucoup de postes tr\u00e8s disparates.<\/p>\n\n\n\nBilan<\/h3>\n\n\n\n
Voici donc en r\u00e9sum\u00e9 les sommes que la SESO devrait l\u00e9gitimement pouvoir r\u00e9cup\u00e9rer, estimations que je consid\u00e8re comme mod\u00e9r\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n\n
Dispositifs m\u00e9dicaux : marges nettes 5 G\u20ac. Ce chiffre contient probablement les \u00e9ventuels investissements, serait donc un peu sur\u00e9valu\u00e9. Mais rien n\u2019est bien s\u00fbr.
Labos d\u2019analyses : marges nettes 0.6 G\u20ac
Cliniques priv\u00e9es : marges nettes 0.6 G\u20ac
Pharmacies : ~ 0
M\u00e9decins : ecr\u00eatage des revenus 2.5 G\u20ac, probablement sous-\u00e9valu\u00e9
Infirmiers : 0<\/p>\n\n\n\n\n
Diab\u00e8te : 4 G\u20ac, certainement sous-\u00e9valu\u00e9
Maladies mentales : 10 G\u20ac, peut-\u00eatre sous-\u00e9valu\u00e9
Autres d\u00e9penses dues aux modes de vie : ?<\/p>\n\n\n\nTotal : 35 G, d\u2019o\u00f9 il r\u00e9sulte que la SESO, bien loin d\u2019\u00eatre d\u00e9ficitaire, serait en r\u00e9alit\u00e9 exc\u00e9dentaire de 12 G\u20ac en cas de politique r\u00e9ellement \u00e9thique.<\/strong><\/h5>\n\n\n\n
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